記事タイトル
左下一番奥の歯（親知らずの手前）にインプラント１本
１、術前診断、治療計画
左下奥歯が前医から
歯の根が割れている
可能性を指摘され
知人の紹介で来院された患者様です。
自覚症状はほとんどなく
たまに
歯の内側の歯茎が
一時的に痛みますが
すぐに消失してきました。
ＣＴ撮影を行うと
歯の根にヒビが
あることが確認できました。
治療計画としては
歯の根が割れるといずれは
周囲の骨の吸収が進みます。
さらに
歯の根の下にある神経までの
距離もなくなり
難症例になる場合も多々みられます。
今回は
神経までの距離は
ほとんど無いものの
周囲の骨は
しっかりと残っていたため
抜歯即時埋入を選択しました。
インプラントのサイズは
埋入部位や顎の大きさ
歯ぎしりの有り無し
等を考慮して決定します。
今回は
太さ5.0ミリ長さ 10ミリの
スプラインHAインプラントを使用しました。
２、インプラント１次手術、２次手術
ゼリー状の表面麻酔を塗布したあと
浸潤麻酔を施し
なるべく周囲の歯肉を
傷つけないように
抜歯を行います。
また
歯の根は破折しているため
感染している歯肉を
しっかりと除去することが
抜歯即時埋入が
成功する条件のひとつです。
インプラントのまわりには
血液が貯まるように
吸収性人工骨を入れます。
インプラント埋入後は
食べ物やプラ―クが
またらないように
清掃には注目が必要です。
３、被せものの装着、メンテナンス
被せものはジルコニアでできています。
技工所さんからは画像のように
噛み合わせの部分に穴があいている状態で届きます。
この穴を利用してネジでインプラントに
被せものを固定します。
そのあとその穴は
合成樹脂で封鎖します。
通常は下顎の抜歯即時埋入には
３か月で骨とインプラントが結合します。
ただし
骨が硬い
炎症の大きい
喫煙等の
条件により
結合するまでの期間が長引く
場合があります。
この症例は５カ月待ちました。
検査代
CT撮影 1２０００円＋税
その他保険負担金がかかります。
相談料
無料
治療費
インプラント１本３５万円＋税
期間
５～７か月程度
